当前,在举国上下众志成城投入战“疫”之际,一线医护人员的安全健康也牵动着全国人民的心。有专家提出,新冠病毒感染人体的途径除呼吸道外,眼睛的结膜也是感染通道。作为非间接接触病患的广大医护工作者,护目镜、防护屏等成为保护医护人员身体健康的必备防护用具。那么防护镜是由什么材质制成的?又有哪些性能特点?
护目镜又被称为防护眼罩,是安防产品中眼部防护用具的一种。根据不同环境需要,分别具有防液体喷溅、防有害光线(如强的可见光、红外线、紫外线、激光等)和防高速粒子冲击、防尘等功效。护目镜一般由镜片、镜架及系带等组成。
医用护目镜根据用途不同大致可分为隔离防护型,大多数都用在医疗机构的医护人员在检查治疗时,阻隔体液、血液飞溅或泼溅;术后防护型,大多数都用在患者眼部手术后遮盖,防止收到外部作用力撞击,减少术后感染等;数码防护型,大多数都用在医护人员进行放射诊疗时对人眼的保护;屈光矫正型,镜片具有屈光矫正作用等。一般来说,医用护目镜要具有抗腐蚀性,防止一些腐蚀性较强的药水侵蚀;具有防冲击性,防止近身手术时可能会产生的物体对眼部造成了严重的伤害;防雾性能要好,保证医护人员视野清晰等。
在本次抗击新冠病毒疫情期间,医护人员所用的护目镜绝大部分属于隔离防护型。在医护人员诊疗、护理操作的流程中,有几率发生的患者血液、体液、分泌物等喷溅情况时;近距离接触经飞沫传播的传染病患者时;为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,有几率发生患者血液、体液、分泌物喷溅时等情况时,护目镜都发挥了重要的防护作用,对于保护广大战斗在抗“疫”一线的医护人员身体健康具备极其重大意义。
聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),俗称亚克力或有机玻璃。PMMA是以丙烯酸及其酯类聚合所得到的高分子化合物,具有高透明度、低价格、易于机械加工等优点,是日常普遍的使用的玻璃替代材料。这种材料的光谱透过率不小于90%,显色指数不小于90,紫外辐射滤除率不小于99%,紫外伤害降低率不小于99%,视网膜蓝光损伤降低率不小于25%。PMMA耐冲击强度比普通玻璃高10倍,透光率一般能达到92%~93%。采用亚克力镜片制作的防飞溅防护眼镜,具有质轻而强韧、容易加工、视野范围大等优点。PMMA为热塑性材料,可采用浇铸、射出成型、机械加工、热成型等加工方式,尤其是射出成型,可以大批量生产,制作的步骤简单,成本低。
聚碳酸酯(PC)是目前应用最为广泛的护目镜片材质,分子链中含有碳酸酯基的高分子聚合物,根据酯基的结构可分为脂肪族、芳香族、脂肪族—芳香族等多种类型。PC是几乎无色的玻璃态的无定形聚合物,有很好的光学性,其高相对分子质量树脂有很高的韧性,热变形温度大约为130℃,弯曲模量可达2400兆帕以上。PC的化学性质和物理性质相对其他透光材料更稳定,比传统玻璃镜片更轻薄,具有独特的高透光率、高折射率、高抗冲性、尺寸稳定性及易加工成型等特点。
PC材料的抗冲击性强,基本上摔不碎,而且折射率高、镜片薄,目前医用护目镜几乎成了PC的天下。同时,采用光学级PC制作的光学透镜还大范围的应用于照相机、显微镜、望远镜及光学测试仪器等,还可用于电影投影机透镜、复印机透镜、红外自动调焦投影仪透镜、激光束打印机透镜,以及各种棱镜、多面反射镜等诸多办公设备和家电领域,其应用市场极为广阔。近年来,世界眼镜业PC消费量年均增长率从始至终保持在20%以上,显示出极大的市场活力。
不仅镜片的材质要根据应用环境和具体要选择,同时,还要在镜片上添加各种防雾防刮擦的涂层,提高护目镜的使用友好性。
医用阻隔防护型的护目镜,密封性能要求高,但是却带来镜片易起雾的问题。如果医护人员时常摘下护目镜擦除雾气,就会让眼睛暴露在具有潜在危险的工作场所,可能因此受到杂质异物的冲击和危害。因此,近年来医用护目镜生产企业不断研究各种防雾剂,提高镜片防雾能力。
近年来,国外某公司研发了Scotchgard防雾涂层技术,其抗雾性能要比传统防雾涂层更持久,即便经过多次清洗,也能保持比较高的防雾性能。该涂层具备优秀能力的抗漂白剂(次氯酸钠)破坏的作用,可满足许多医疗和工业场所对护目镜消毒的要求。镜片起雾时,由于小水滴凝结和雾化,造成了镜片凸凹不平,阻碍了人眼的视线。Scotchgard防雾涂层技术,减小了水滴与镜片的接触角度,将水滴变平,成为一层薄而透明的膜,使光线更容易透过镜片,从而使医护人员的视觉不雾气影响。将一个带防雾涂层的镜片置于热水杯上时,一层很薄的薄膜迅速在镜片表面展开,来保证了镜片的透明度。
同时,近年来业内还研发了防刮擦、防静电和防化学品等组合功能的高分子材料涂层,提高了护目镜的使用性能。
通常情况下,佩戴护目镜不超过2小时,且每30~50分钟应微调整或取下休息10分钟。但是,处于抗击新型冠状病毒一线的医务人员劳动强度极大,常常须戴3~5小时,甚至更长时间,因而很多人在额、鼻、颧、耳廓后等部位发生面部的压力性损伤。
对于这样的一种情况,专业的人建议可采用以下方式来进行防护。将防水背衬、水胶体基质和护膜制作成医用水胶体敷料,按照额部、鼻部、左右颧部、左右耳后等受压部位,裁剪为宽度为以护目镜压迫边缘两倍以上为宜的形状。然后,将裁剪好的水胶体敷料贴于面部相应部位,再按规定要求正确戴好口罩及护目镜。
水胶体敷料不会像创可贴、胶布等因为含氧化锌造成过敏或者粘住皮肤而造成了严重的伤害,且其主要成分为羧甲基纤维素钠和明胶、果胶等,具有吸收性、自粘、防水性,因此戴护目镜后密闭性也非常好。同时,作为功能性敷料对于面部原有的小创面有促进愈合的作用。
作为一线防护物资,护目镜近日也频频告急。在紧急状况下,要充分的利用现有的防护资源,发挥最大效力,为此,护目镜在使用的过程中要注意以下几点:
一是紧急情况下,一次性医用护目镜经严格消毒后可重复使用。国务院应对新冠病毒感染的肺炎疫情联防联控机制医疗物资保障组印发的《关于疫情期间防护服进口等有关问题的通知》中精确指出:在一次性医用护目镜供给不足的紧急状况下,经严格消毒后可重复使用。
此外,为满足疫情防控需要,我国还从国外紧急进口符合日美欧等医用防护服标准的产品,还说明企业可提供境外医疗器械上市证明文件和检验报告,并作出产品质量安全承诺的,可以应急使用《通知》特别指出,以上措施属于此次疫情防控期间的临时应急措施,疫情结束后自行解除。
二是正确使用护目镜。有关人员在使用护目镜前,应检查有没有破损情况,佩戴部位有无松懈,循环使用的护目镜用后应认真做好清洁与消毒工作。佩戴护目镜时,要按照正确使用方法操作,调节最佳舒适度;在摘除护目镜时,要捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉,放入回收或医疗废物容器内。
三是普通民众暂时不需要护目镜。国家卫健委高级别专家组成员、中国著名传染病学专家李兰娟院士接受各个媒体采访时表示,医护人员由于非间接接触发热病人,需要佩戴护目镜进行防护;普通民众如若不住院、不接触发热病人,暂不需要护目镜,用口罩可以防护。
对普通民众来说,周围环境中大多数是正常人群,常居家中,偶尔处于室外流通环境。在不去人群密集的地方,或医院、发热门诊等区域的情况下,不需要戴护目镜。但是,对于特殊人群,如年龄较小的小朋友或免疫力低下的老年人等人群,需要到人流量大的地方或高危区域(如医院)时,还是要考虑戴上护目镜。
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