新型冠状病毒是从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒，WHO命名2019-nCoV，它主要是通过飞沫传播和接触传播，并存在某些特定的程度的社区传播。在疫情流行期间，广大市民应该做到避免出入人员密集的公共场所，减少不必要的外出活动，出行应佩戴口罩、勤洗手，加强居家环境的清洁和消毒，保持室内良好通风。

  为指导广大市民科学预防新冠病毒感染的肺炎，我们组织有关专业人员参考其他地区经验撰写了本手册，供广大市民使用。

  “洗手”是指使用洗手液或肥皂以及流动水洗手。当手部有肉眼可见的污染时，应用洗手液或肥皂+流动水洗手。当手部没有肉眼可见的污染，且不方便洗手时，能够正常的使用免洗手消毒剂（含酒精成分的免洗洗手液）进行手部清洁。

  第三步（夹）：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓（手心相对十指交错，搓洗五下）

  第四步（弓）：弯曲各手指关节，使关节在另一手掌心揉搓，双手交换进行（各搓揉五下）

  第六步（立）：将五个手指尖并拢放在对侧掌心揉搓，双手交换进行（各搓洗五下）

  （1）若使用肥皂，肥皂应保持清洁和干燥。最好使用一次性包装的洗手液，如使用替换装，每次分装前要将容器清洁消毒；当皂液有浑浊或变色时，应更换。

  （2）洗后的手不要在衣服上“蹭”干，提前准备好干手纸、干手毛巾或烘干机。

  （3）若使用含酒精成分的免洗洗手液，请留意产品说明中“开瓶后使用”的有效期，一般开瓶后的有效期不超过30天。

  （1）去医院看病、探望病人，尤其是去医院的发热门诊或呼吸科就诊时必须戴上口罩。

  （2）在呼吸道传染病高发季节，乘坐公共交通工具时；去人群密集场所，如超市、商场、影院等地，需要在相对密闭的或人多的空间中停留较长时间时；同一学习、工作区域内有人“感冒”时，与患者或疑似患者近距离接触时，建议戴口罩。

  （3）为防止将疾病传染给他人，当出现发热、咳嗽、流涕等呼吸道疾病症状时应及时戴口罩。

  （3）一次性医用外科口罩。口罩由3层结构组成：外层阻水，防止飞沫进入口罩里面；中层过滤颗粒；内层能吸湿。

  （4）一次性医用防护口罩，即我们一般说的N95口罩，过滤效果要求达到95%，同时还具备表面抗湿性、合成血阻断性等。

  居民日常防护可使用医用外科口罩。购买时要注意，应当选择外包装上明确注明“医用外科口罩”字样的口罩。接触病人或可疑病人时，应使用医用防护口罩。

  （1）戴口罩前应洗手。在戴口罩的过程中避免手接触到口罩内侧面，减少口罩被污染的可能。

  （2）分清楚口罩的内外、上下：浅色面为内层，应该贴着嘴鼻，深色面朝外；金属条（鼻夹）一端是口罩的上方。

  ②将口罩罩住鼻、口及下巴。如果为系带式，口罩上方带系于头顶中部，下方带系于颈后；如果为挂耳式，直接挂于耳际。

  ①一手托住防护口罩，有鼻夹的一面向外。将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部。

  ④将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状调整鼻夹。

  （2）先解开下面的系带，再解开上面的系带；用手指捏住口罩的系带，丢至医疗废物容器内。

  （2）老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后会造成不适感，甚至会加重原有病情，应寻求医生的专业指导。

  1.最好能够降低外出活动。减少到人员密集的公共场所活动，尤其是空气流动差的地方，例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、博物馆等。

  2.外出戴口罩，保持手卫生。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时，佩戴医用外科口罩。尽量减少手接触公共场所的公共物品和部位，不确定手是否清洁时避免用手接触口、鼻、眼。

  3.做好主动监测并及时就医。主动做好个人与共同生活的亲属的健康监测，自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的，需要非常关注。若出现可疑症状，应主动戴上口罩及时就近就医。

  4.保持良好卫生和健康习惯。居室勤开窗，经常通风；共同生活的亲属不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，勤晒衣被；注意营养，适度运动；不接触、购买和食用野生动物；家庭配备体温计、口罩、消毒用品等。

  1.不要食用野生动物（即野味）或已经患病的动物及其制品；要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉、蛋奶时要充分煮熟。

  3.即使在发生疫情的地区，如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理，也可安全食用。

  2.保持工作场所室内良好的通风换气；在人多的地方，例如商场、公交车、地铁和飞机等都是人流密集地，应佩戴口罩减少接触病原风险。

  3.咳嗽打喷嚏时，用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住；将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内；咳嗽打喷嚏后，用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。

  4.外出回家后及时洗手，如有发热和其他呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，及时到医院就诊。

  2.限制看护人数，尽量安排一位健康情况良好且没有慢性疾病的人进行护理。拒绝一切探访。

  4.限制观察者活动，观察者和共同生活的亲属活动共享区域应最小化。确保共享区域（厨房、浴室等）通风良好（开窗）。

  5.看护人员与观察者共处一室时应戴好医用外科口罩，口罩紧贴面部，佩戴过程禁止触碰和调整。口罩因分泌物变湿、变脏，必须立即更换。摘下口罩之后，将口罩先丢至垃圾袋，再使用5%的84消毒液（按照1∶49配比）洒至口罩后系紧袋口，作为生活垃圾处理并进行双手清洗。

  2.监督儿童勤洗手、少出行、戴口罩（需注意安全）、多通风的同时，还应该叮嘱亲属和朋友避免对儿童尤其是婴幼儿的近距离接触，比如亲吻、逗乐等。

  正确佩戴口罩。尽量不乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上班。如必须乘坐公共交通工具时，务必全程佩戴口罩，建议戴手套。途中尽可能的避免用手触摸车上物品。

  进入办公楼前自觉接受体温检测，体温正常可入楼工作，并到卫生间洗手。若腋下实测体温超过37.3℃，请勿入楼工作，并回家观察休息，必要时到医院就诊。

  保持办公区环境清洁，建议每日通风3次，每次20～30分钟，通风时注意保暖。人与人之间保持1.5米以上距离，多人办公时佩戴口罩。保持勤洗手、多饮水，坚持在进食前、如厕后按照七步法严格洗手。接待外来人员时，双方佩戴口罩。

  建议佩戴口罩，进入会议室前洗手消毒。开会人员间隔1.5米以上。减少集中开会，控制会议时间，会议时间过长时，每隔1小时开窗通风1次。会议结束后，场地、家具须做消毒，茶具建议煮沸消毒15分钟或者消毒柜高温消毒。

  采用分餐进食，避免人员密集。餐厅每日消毒1次，餐桌椅使用后做消毒。餐具用品须高温消毒。操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食用品混用，避免肉类生食。

  洗手后佩戴口罩外出，回到家中首先应做以下三件事：一摘口罩，二脱手套，三洗手。手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。居室保持通风和卫生清洁，避免多人聚会。

  须佩戴口罩出行，避开密集人群。与人接触保持1.5米以上距离，避免在公共场所长时间停留。

  建议适当、适度活动，保证身体健康情况良好。避免过度、过量运动，造成身体免疫能力下降。

  保持室内通风良好，建议不可以使用集中式空调。每日须对手容易碰触的位置（如门把手、电梯开关、楼梯扶手、水龙头等部位）做消毒，使用75%酒精或250～500mg/L含氯消毒剂进行擦拭。每个区域使用的保洁用具要分开，避免混用。

  车辆内部做好通风换气，门把手、乘客扶手、安全带等建议每日用75%酒精擦拭1次。乘坐接送车须佩戴口罩和手套，建议接送车在使用后用75%酒精或250～500mg/L含氯消毒剂或1000～2000mg/L复合季铵盐消毒剂对车内及门把手进行擦拭消毒。

  服务人员、安保人员、清洁人员工作时须佩戴口罩，并与人保持安全距离。食堂采购人员或供货人员须佩戴口罩和一次性橡胶手套，避免直接手触肉禽类生鲜材料，摘手套后及时洗手消毒。保洁人员工作时须佩戴一次性橡胶手套，工作结束后洗手消毒。安保人员须佩戴口罩工作，并认真询问和登记外来人员状况，发现不正常的情况及时报告。

  须佩戴口罩。进入办公楼前首先进行体温检测，并询问有无湖北等疫区接触史和发热、咳嗽、呼吸不畅等症状。无上面讲述的情况，且体温正常条件下，方可入楼公干。

  从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种新冠病毒，WHO命名2019-nCoV。

  人群普遍易感。新冠病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生，与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群，例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常、有慢性病人群，感染后病情更重。

  主要传播方式是经飞沫传播、接触传播（包括手污染导致的自我接种）。目前经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径。

  飞沫：一般认为直径＞5um的含水颗粒，带有病毒的飞沫可以在一定的距离（一般为1米）传染给其他人。

  指14天内在未作防护的情况下曾与新冠病毒感染的病例有过近距离接触或共同生活或工作的人。

  包括同一房屋、办公室、教室、宿舍的家人、同事、同学，同机、同车的乘客等，以及别的形式的近距离接触者，例如病毒感染病人的诊疗、护理、探视等医护人员、家属及出租车、电梯等密闭环境中的同乘人员等。

  所有跟疑似感染病人可能有接触的人（包括医护人员）都应该有14天的医学观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。如果出现症状，特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻，马上就医！

  5.出现症状的密切接触者应时刻注意咳嗽或打喷嚏礼仪和手卫生。在路上和医院站着或坐着时，尽可能远离其他人（至少1.5米）。

  6.任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面应该用2000mg/L含氯消毒剂清洁、消毒（按消毒剂说明书配比）。

  新型冠状病毒感染的肺炎起病以发热为主要体现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等症状少见。部分患者起病症状轻微，可无发热，仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

  1.流行病学史：在发病前两周内有湖北特别是武汉及周边旅行或居住史，或发病前14天接触过来自湖北特别是武汉及周边的发热伴有呼吸道症状的患者，居住区传染病流行情况，是否为聚集性病例中的患者，有没有造成他人感染等，武汉市相关市场特别是农贸市场直接或间接接触史。

  2.临床表现：发热；具有病毒性肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

  在观察病例的基础上，采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸检验测试即可作出病原学确诊。

  新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。如出现发热、乏力、干咳表现，并不代表已经被感染了。

  但如果出现发热（腋下实测体温≥37.3℃）、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状，且有湖北（特别是武汉及周边地区）旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或所在的村、小区、单位出现小范围聚集性发病，应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。

  3.避免搭乘公共交通工具，应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人，若能，路上打开车窗。

  4.生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和双手清洁。在路上和医院站着或坐着时，尽可能远离其他人（至少1.5米）。

  5.任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用75%酒精或含氯消毒剂清洁、消毒。

  6.就医时，应如实详细讲述患病情况和就医过程，尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。

  没有。目前还没有可以预防新冠病毒感染的药物，乱吃药物会增加肝脏的负荷。

  不能。新冠病毒的病原体是病毒，而抗生素针对的是细菌。抗病毒药物奥司他韦针对流感病毒有效，对新冠病毒无效。

  不能。能够有效预防新冠病毒的口罩是医用外科口罩和医用防护口罩，普通的纱布口罩没有防护效果，平时外出时配戴医用外科口罩即可。

  不能。医用消毒酒精跟平时喝的酒完全不同。冠状病毒对热敏感，56℃加热30分钟可以杀灭病毒。此外，、75%的乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

  不能。受新冠病毒感染的部位是呼吸道，用盐水漱口无法清洁呼吸道，没有保护效果。

  会。已经发现有儿童感染者。虽然目前发现免疫功能低下的老年人等更容易被感染，但并不代表儿童不会被感染。

  首先确认是否有过相关接触史。假如没有，明确发热过程和症状还有是不是有呼吸困难。然后告知周边的定点医院，做好防护后去医院做检查。

  居家医学观察的密切接触者应相对独立居住，尽可能减少与共同居住人员的接触。集中观察的密切接触者，应保障分室居住。医学观察期间，由指定的医疗卫生机构人员每天早、晚各进行一次体温测量并询问其健康情况，填写密切接触者医学观察记录表。

  对于台面、门把手、电话机、手机、开关、热水壶、洗手盆、坐便器等日常可能接触使用的物品表面，每天至少一次用250～500mg/L的含氯消毒剂擦拭，然后用清水洗净。

  对于地面，最好每天用250～500mg/L的含氯消毒剂进行湿式拖地，拖地后等30分钟，再擦干。

  日常的织物（如毛巾、衣物、被罩等）用250～500mg/L的含氯消毒剂浸泡一小时，或采用煮沸15分钟的方式消毒。

  咳嗽、吐痰或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻或采用手肘遮掩，在接触呼吸道分泌物后应立即洗手。

  隔离期间产生的废弃物，如口罩、纸巾等个人卫生相关物品应丢入专用垃圾桶。清理垃圾桶前，用500～1000mg/L的含氯消毒剂喷洒或浇洒垃圾至完全湿润，然后扎紧塑料袋口，和其他生活废弃物一起作为生活垃圾处理。必要时按医疗废弃物处置流程，由专用车辆送至指定的场所处置。

  游泳池内一般没问题，但是更衣室内环境潮湿，人员密集接触，易引起感染，建议暂停游泳。

  可以进行锻炼，室外跑步、室内锻炼都可以。如果是在健身房锻炼，最好戴上口罩。

  从官方公布的疫情看，目前危重和死亡的感染病人绝大多数为老年人，特别是有基础疾病的。老年人本身抵抗力较弱，一旦感染，症状可能会更重。作为家人，应该及时告知，叮嘱他们出门戴口罩、勤洗手。